クイズで振り返るマイスリーの特徴

(2020/07)

マイスリーは発売20周年を節目として、キービジュアルとロゴをリニューアルいたしました。
新たなビジュアルとともに、引き続き多くの先生方の不眠症治療にマイスリーをお役立ていただけるよう、情報提供に努めてまいります。今回は、マイスリーのもつ特性について、クイズ形式でご紹介していきます。

不眠と夜間頻尿の関係を考察する

(2020/11)

睡眠障害は夜間頻尿の原因として重要であり、両者は相互に悪影響を及ぼし合うことが知られています。例えば、中途覚醒があると膀胱内圧の上昇により尿意が生じやすくなる、いったん排尿のために起きると再び眠りにつくことが難しくなる、多尿が背景にある場合は尿意によって睡眠が妨げられる、などが起こりえます。特に高齢者においては、夜間頻尿も睡眠障害もどちらも頻度が高まるため注意が必要といえます。睡眠障害と夜間頻尿の悪循環について考察するとともに、睡眠障害の改善が夜間頻尿に及ぼす影響についても紹介します。

ソーシャルジェットラグが健康に及ぼす影響

(2020/09)

ソーシャルジェットラグとは、ヒトそれぞれがもつ体内時計に基づいた睡眠時間と、社会が求めるスケジュールに従った睡眠時間との間にズレが生じている状態を指します。現代社会においては、仕事、家事、子育て、勉強などに縛られ、体内時計に反した睡眠を取らざるを得ないことが少なくないのが現実です。ソーシャルジェットラグが引き起こす可能性がある、日中の眠気やパフォーマンス低下といった短期的な影響、さらには生活習慣病や認知症、精神疾患の発症といった長期的な影響についても考察します。

肥満のリスクとしての睡眠を考える

(2020/07)

肥満と睡眠との間には密接な関係があり、睡眠不足があると肥満リスクが高まることが報告されています。その要因としては、オレキシン、レプチン、グレリンといったホルモンの変動、交感神経活性の上昇やコルチゾールや成長ホルモンの分泌などが指摘されており、また起きている時間が長くなることにより摂食の時間の増加もその一因と考えられます。さらに、肥満と睡眠と閉塞性睡眠時無呼吸の悪循環も報告されています。このような、肥満のリスクとしての睡眠について考えます。

光と睡眠

(2020/06)

日本人の就寝時刻は時代とともに遅くなり、夜型の人が増える傾向にあります。その要因の1つと考えられるのが、蛍光灯やLEDの普及、パソコンやスマートフォンの使用頻度の上昇です。これらの機器が放つ光は短波長光（ブルーライト）と呼ばれ、メラトニン分泌を抑制したり、夜間の曝露により睡眠位相を後退させたりして概日リズムを乱すことなどが報告されています。一方、こうした光を一定の時間帯に暴露させることにより睡眠障害を改善させる光治療も行われています。光と睡眠の関係を踏まえ、よりよい睡眠を得るためのヒントを考えます。

睡眠教育の重要性

(2020/05)

睡眠の重要性については多くの人が理解しているが、実際には生活のなかで十分な睡眠がとれていないケースが少なくありません。また、その理解が誤ったものであるため、正しい睡眠につながらないこともあります。睡眠教育を受けることが睡眠状態の改善につながったり、睡眠促進行動の改善につながったりすることから、睡眠に関する正しい知識を浸透させるために、学校や職場、あるいは地域の保健指導などで睡眠教育を実施していくことはとても重要といえます。そうした睡眠教育の重要性について考察いたします。

高齢者の不眠

(2020/05)

加齢に伴って不眠病の有病率は高まることが報告されています。その要因としては、深い睡眠段階である徐波睡眠の減少、加齢に伴う体内リズムの変化、内分泌動態の変化などが指摘されています。また、高齢者では複数の基礎疾患を有している人が多いが、罹患している疾患の数や服用する数種の薬剤が睡眠に影響することも示唆されています。このような高齢者不眠の特徴に加え、認知症、転倒といった高齢者において頻度が高まる疾患と不眠との関連を考えます。

女性と不眠

(2020/04)

多くの国では女性よりも男性のほうが睡眠時間が短いが、日本では女性のほうが睡眠時間が短いことが報告されています。一方、不眠症の発症率も、男性よりも女性で高いことがさまざまな報告によって明らかにされています。特に更年期ではホルモンバランスの変化が起こり、いわゆる更年期障害の１つとして不眠が問題になることもあります。女性の不眠に関する情報を整理するとともに、QOLの観点から女性の不眠治療を考えます。

認知症と睡眠障害

(2020/04)

認知症や神経変性疾患など、脳の器質的な障害を有する高齢者では、睡眠障害の頻度がより高くなることが報告されており、一方で、睡眠障害は認知機能低下のリスク因子である可能性も指摘されるようになっています。また、睡眠薬の使用が認知機能に影響を及ぼすかどうかについても議論があり、今後の検討の結果が待たれています。睡眠と認知症（認知機能低下）に関するデータをレビューするとともに、その関係と臨床での留意事項について考えます。

日本人は眠れているのか?

(2020/03)

厚生労働省が行っている調査では、平均睡眠時間が6時間に満たない人の割合はこの10年間で増加していることが報告されています^1）。また、経済協力開発機構（OECD）が行った世界各国の睡眠時間の調査によると、日本は睡眠時間が世界でも最も少ない国の1つであることがわかります^2）。日本人は眠れているのか？ さまざまなデータを見ながら、日本人の睡眠がどのような状況なのかを考察いたします。
1）厚生労働省　平成27年国民健康・栄養調査結果の概要　
2）経済協力開発機構（OECD）ホームページ

交代勤務者が抱える睡眠問題とその対策

(2020/03)

交代勤務の労働者を対象に行われた調査では、交代勤務者の睡眠時間は日勤務者に比べて短く、また、睡眠の質、入眠時間、睡眠効率といった項目において、交代勤務者の方が日勤務者よりも有意に低下していることが明らかにされています^1）。医療者においても当直などの勤務形態があり、夜間勤務もしくは交代勤務における睡眠問題は無関係ではありません。交代勤務者の睡眠状況について考え、それを改善するためのガイドラインなどを紹介いたします。
1）濵﨑美津子ほか. 久留米医会誌 2019; 82: 237-248

不眠と認知行動療法

(2020/02)

認知行動療法は、患者の認知に働きかけて気持ちを楽にする精神療法の1つで、最近は不眠症に対しても標準治療として行われるようになってきました。認知行動療法を行うことによって、睡眠薬が欠かせない患者でも不眠症状の軽減や、睡眠薬の減量が期待できます。また、認知行動療法は、医療者と患者が対面式で行うことが基本だが、最近は書籍、コンピュータ、電話、E-mailなど、さまざまなツールやデバイスを使うことも多くなっています。不眠治療における認知行動療法はどのように行われるのか。その主なプログラムを紹介いたします。

花粉症症状が及ぼす眠気への影響

(2019/12)

花粉症症状は花粉症患者の睡眠に大きな影響を及ぼし、寝つきが悪い、熟睡できない、日中に眠気があるなどの症状を引き起こします^1）。花粉症患者における睡眠障害に実態をご紹介いたします。
1）岡本美孝. Prog. Med. 2008; 28: 2524-2533.

よりよい睡眠のための取り組み

(2019/10)

厚生労働省の調査では、1日の平均睡眠時間が6時間に満たない人の割合は4割に上り、またその割合は、働き盛りの40歳代で最も高いことが明らかにされています。健康を維持するためには十分な睡眠が欠かせないことから、睡眠に対する国民の理解が向上するよう、国ではさまざまな取り組みを行われています。健康日本21のなかで設定されている睡眠に関する目標について紹介するほか、厚生労働省などが展開しているウェブサイトをいくつかご紹介いたします。

就寝前のリラクゼーション

(2019/09)

気持ちが高ぶった状態ではなかなか眠りに落ちるこができません。リラックスして就床するためにはどのようなエクササイズが効果的なのか。また、質の高い睡眠をとるためには、眠りにふさわしい環境を整えることが大切です。温度、湿度、音、光、枕、ベッド（マットレス）、寝間着などについてはどのように考えたらよいのか。就寝前に避けたほうがよいものはあるのか。心地よい眠りを実現するためのさまざまなコツを、睡眠環境プランナーの三橋 美穂氏にご解説いただきます。

眠りと日中の活動にメリハリを

(2019/07)

よい睡眠をとるためには、体内時計をできるだけ乱さないことが大切です。不規則な生活は睡眠障害につながる恐れがあるため、就寝時刻と起床時刻をできるだけ一定にすることが望ましいです。夜勤をしなければならない人でも、ちょっとした心がけをすることによって体内時計の乱れを最小限に抑えることができます。また、照明を上手に利用したり、適度な運動をして疲れをためたりすることも、よい睡眠をとるためのコツといえます。そうした「眠りと目覚めのメリハリ」について、睡眠環境プランナーの三橋 美穂氏にご解説いただきます。

痛みと不眠

(2019/09)

痛みを伴う患者では睡眠障害を持つ割合が高くなり、慢性腰痛、関節リウマチ、糖尿病性神経障害、神経因性疼痛のある患者では、半数以上が睡眠障害を訴えていることが報告されています。
また、痛みが睡眠の妨げになるだけでなく、睡眠不足に陥っていると疼痛の閾値が低下し、痛みを感じやすくなることも知られるようになってきました。そのような痛みと不眠の悪循環についてのデータを紹介するとともに、睡眠薬を用いた治療についても考察いたします。

痒みと不眠

(2019/09)

痒みは不眠を引き起こす大きな要因の1つです。これまでの調査では、アトピー性皮膚炎や蕁麻疹などの掻痒疾患がある患者は不眠症状を持つ割合が高く、睡眠の質が低下していることが報告されています。また、搔破が睡眠を妨げる、あるいは浅い睡眠のときに搔破が起こることも知られています。
痒みと不眠との間にある悪循環を解消するためには、痒みの原因となっている疾患の治療が不可欠だが、痒みがなかなか改善せず不眠が続く場合には睡眠薬を用いた治療も考慮されています。

不眠症に対する非薬物療法

(2019/09)

不眠が起こる原因は、身体的要因、心理的要因、生理学的要因、薬理学的要因などさまざまである。不眠症の治療はそうした原因を取り除くことが基本であり、さらに生活指導を行って快適な睡眠を得やすい環境を作り出すことが重要です。
不眠症治療における睡眠衛生指導、認知行動療法などの非薬物療法、および厚生労働省が示した『健康づくりのための睡眠指針』について概説いたします。

不眠症に対する適切な薬物療法とは？

(2019/09)

不眠症がある場合、睡眠に関する正しい知識を持ってもらったり、睡眠を妨げている悪しき生活習慣を改めたりすることを目的に睡眠衛生指導を行うことが原則だが、睡眠衛生指導を行っても効果が得られない場合や、患者の苦痛が強い場合は、睡眠薬を用いた治療が考慮されます。
現在、臨床では数種類の睡眠薬が用いられているが、それらを使用する際に念頭に置くべきことはなにか？ 薬物動態、減量・休薬の考え方、投与計画など、適切な睡眠薬治療を考察いたします。

光環境と睡眠

(2019/09)

日本人の睡眠時刻は遅くなる傾向にあり、夜更かしをする人の数が増えていることが報告されています。日本人の生活の多様化がその最大の要因と考えられるが、蛍光灯やLEDなどの電気照明、パソコン、スマートフォンの普及もその要因の1つと考えられます。そうした光の曝露は、ヒトの睡眠にどのような影響を及ぼすのでしょうか。
これまでに報告された、光の曝露と睡眠との関係に関する研究を紹介し、快適な睡眠を得るための光との付き合い方を考えます。

ストレスと不眠

(2019/09)

仕事や職業生活に強いストレスを感じている人は少なくありません^1）。また、心理的ストレスは睡眠の質に悪影響を及ぼす可能性が示唆されています^2）。ストレスと不眠との関係について考察いたします。
1）厚生労働省.平成28年労働安全衛生調査
2）厚生労働省. 平成23年国民健康栄養調査

機能性消化管障害と睡眠

(2019/09)

機能性消化管障害は、不快な消化器症状を引き起こすだけでなく睡眠にも悪影響を及ぼすことが知られており、原疾患の治療のみならず睡眠障害に対する対応が必要となるケースも少なくありません。
機能性消化管障害患者の睡眠障害の特徴を明らかにするとともに、睡眠薬を用いた治療について考察いたします。

生活習慣病と睡眠 -2

(2019/09)

今回は、糖尿病と不眠症の関係を考察するとともに、不眠症に対するマイスリーのデータをご紹介いたします。

生活習慣病と睡眠 -1

(2019/09)

近年、生活習慣病の睡眠に及ぼす影響が明らかにされるようになっており、特に高血圧を罹患している患者では、約半数が不眠を有していることが報告されている。
今回は、高血圧と不眠症の関係を考察するとともに、不眠に対するマイスリーのデータをご紹介いたします。