再狭窄を繰り返すRCA Calcified nodule病変

(2021/08)

造影でも確認出来るようなRCA近位屈曲部位のCalcified nodule病変。Primaryでは、RotablatorをしてからDES留置にて十分な拡張を得て終了するも、半年後に再狭窄を来たし、cutting + DCBにて治療。再び半年後にUAPで来院して治療が必要となり、元々のMRの進行も認められたためCABG + MVPの方針となった。再狭窄を繰り返すRCA Calified nodule病変に対する治療法について、佐賀大学医学部附属病院 夏秋 政浩 先生よりご紹介いただきます。

Unexpected complication after CO2 angiography

(2021/06)

腎機能障害の患者に対するEVT。SFAのCTOはCO2造影下にて手技は成功したものの、術後3時間後に急変。網状のチアノーゼを呈し冷感を認めたが、エコー所見は問題無く、脈も触れてたのでヘパリンや血管拡張薬にて暫く経過観察に。更に2時間後あたりから腹痛を訴えたためCTを施行したところNOMI（非閉塞性長官虚血）を認めたため外科に対応。予期せぬ合併症について、東京ベイ・浦安市川医療センター 仲間先生にご紹介いただきます。